【健康知識】痛風患者的飲食指南

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痛風患者的飲食指南

許多人說痛風是「吃出來」的一種富貴病,但事實是不是這樣呢?可能是,但也可能不是。

在古代痛風被稱為是「富貴病」甚至是「帝王病」,主要是因為帝王將相和達官貴人容易患這種病,另外一個意思就是這種病在古代患病的機率很低。

但是到了現代,痛風的發病率卻逐年上升,而有專家就分析,這是因為現代人的飲食結構和生活習慣與以前相比發生了較大的改變,尤其是高脂肪、高熱量及各種添加物的飲食增加,就出現了許多像是高尿酸血症、高血壓、高血脂和高血糖等代謝性疾病的發生機率。

痛風的主要發生因素

但又有一些專家及醫生說,痛風與飲食的關係不大,那是因為痛風雖然是因為飲食或生活習慣導致的「高尿酸血症」,但卻出現尿酸生成增多或者尿酸排泄減少,但是高尿酸血症只是基礎;

也就是說痛風雖與飲食有關係,但是關係其實也並不是那麼強烈與直接,並不是所有的痛風都是因為飲食引起的。但是一旦患上了痛風,您確實真得要注意飲食。

而如果你或是家人本身是痛風患者,要如何忌口及挑選食物,就變得非常重要;而以下我們就來談談患上痛風如何吃,才是適合的飲食方式。也就是遵照:兩種飲食不碰、五種飲食少碰、五種飲食多碰

痛風患者 兩種需要飲食需要避免

1. 盡量避免食用高嘌呤(Purine)的飲食

人體嘌呤成分有20%是從食物中來,嘌呤是尿酸合成的原料。

為了預防痛風發作,應避免攝入含有超高嘌呤的食物。高嘌呤食物主要包括心、腦、肝、腎、腸、胰等動物內臟,沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、魚卵、牡蠣、扇貝等海鮮,鵝、斑鳩、石雞等禽類,肉餡、肉汁、肉湯等。

這類食物是痛風患者的「天敵」,一不留神就很可能因為攝入過多的嘌呤,導致尿酸驟然增高,造成痛風的發作,所以建議痛風患者盡量避免食用。

2. 避免飲用含酒精飲料

酗酒對於高尿酸血症及痛風患者的影響比膳食更嚴重。

酒精的主要成分為「乙醇」,能促進腺嘌呤核苷酸轉化加快嘌呤合成速度導致生成尿酸增加;

另一方面乙醇代謝增高乳酸濃度抑制腎臟對尿酸的排泄作用。尤其是啤酒、高度白酒等,都是痛風患者的危險因素。對於痛風患者而言,飲酒不是一件好事,一般疾病發作期應該禁酒,平時也要限酒甚是直接戒酒。

痛風患者 盡量少碰的三種飲食

1. 高熱量食物

痛風患者每日攝入的能量應該以達到並維持正常需求為標準,一般休息者熱量每日按每千克體重25~30kcal給予,體力勞動者則為30~40kcal。

因為肥胖能夠增加痛風發作的風險,減輕體重可以降低血尿酸水平,所以對於肥胖或超重的痛風患者,應該限制總熱量,採用低熱量飲食,即每日按每千克體重10~20kal給予。高熱量食物主要包括動物脂肪、人造奶油、肉類等,這些食物平時要進行限制。

2. 高脂肪食物

痛風患者應該限制高脂肪食物的攝入,維持理想體重,一般體重指數控制在18.5~23.9之間。

脂肪每日攝入按每千克體重0.6~1g為宜。痛風並發高脂血症者要適當限制,尤其是在急性痛風發作期需要避免,因為高脂肪食物會抑制尿酸排泄。

高脂肪食物同時也富含高膽固醇和高嘌呤,因此限制脂肪攝入時,膽固醇的每日攝入量不要超過300mg。高脂肪食物主要包括動物肉類、油炸食品、燒烤食品、肥肉以及部分堅果等。

3. 高果糖飲料或食物

含果糖的飲料和食物能顯著增加血尿酸水平,這與果糖增加尿酸生成,同時加重脂肪的堆積,增加胰島素抵抗和減少腎尿酸的排泄相關。

建議痛風患者減少食用含糖量高的荔枝、龍眼、橙子、菠蘿、葡萄、水蜜桃、菠蘿蜜、香蕉、鮮棗、果乾等水果,碳酸飲料、功能飲料、奶茶、蜂蜜飲料、果汁等飲料,以及奶油蛋糕、冰淇淋、餅乾等糕點。

痛風患者 可以多吃的四種健康飲食

1. 新鮮的蔬菜

蔬菜富含豐富的維生素和膳食纖維,能增加尿酸鹽的溶解度,促進尿酸的排出;

蔬菜中除了發芽的豆類、干豆類、蘆筍、菌菇類、菠菜等嘌呤或草酸含量較高少量食用外,其他蔬菜、瓜類、根莖類食物均可盡量多吃;

一般來說,建議每日可以達到300g或更多的食用量。在這裡要特別指出的是,豆腐、豆漿等豆製品嘌呤含量並不高,也可以適量食用。

2. 新鮮的水果

水果每天可以多吃,水果中富含豐富的豐富的維生素C和礦物質。

一般來說較推薦選用西瓜、柚子、檸檬、櫻桃、李子、枇杷、草莓、藍莓、蘋果、梨等含糖量較低的水果。

但是攝入水果時不建議短時間內大量攝入,也不建議鮮榨果汁,因為果汁很容易導致攝入過量從而出現熱量超標。

一般建議每天可以攝入200g以上的水果,如果水果榨汁可以改成蔬果汁,比如混合番茄、黃瓜、甘藍、胡蘿蔔等榨汁。

3. 高纖維食物

高纖維食物主要包括大麥、豆類、胡蘿蔔、燕麥等食物中的水溶性膳食纖維,麩子、全麥、豆類、根莖等食物中的非水溶性膳食纖維。

痛風患者每天可以攝入25~30克膳食纖維,一般建議食用未精製的穀類,比如在大米中加入適當的糙米,多食用一些葉類蔬菜,可以選用一些可以生吃的蔬菜作為加餐。

4. 多喝白開水

痛風患者應該多飲水,選擇白開水或淡茶水,每日飲水量推薦在2000~3000ml左右,可以增加尿量;

保持每日尿量在2000ml左右、促進尿酸排泄及避免尿路結石形成的作用。

水雖然無毒性,但在某些情況下也不可多飲。比如合併嚴重心功能不全、嚴重腎功能不全有顯著水腫時,不能豪飲。


總而言之,由於每個人的個體都存在有一定的差異,對於痛風患者的飲食方案也不能千篇一律,要基於個體化差異的原則進行調整,建議還是要找到醫生或專業營養師諮詢。

 


 

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